Hipoksemi Nedir Neden Olur?

Hipoksemi Nedir?

Oksijen, insan hayatı için vazgeçilmez bir unsur ve eksikliği, birkaç dakika içinde ölüme götürür. Solunum sisteminin gaz alışverişi işlevlerinin birinde veya her ikisinde başarısız olduğu (oksijenasyon ve karışık venöz kandaki karbondioksitin yok edilmesi) bir durum solunum yetmezliği olarak bilinir.

Oksijenlenmenin tüm süreci, diğer fizyolojik süreçlere benzeyen, dinamiktir. Diğer organ sistemlerine benzer şekilde, insan akciğeri yaralanmaya yalnızca sınırlı sayıda yanıt verebilir.

Hipoksemi Neden Olur?

Hipoksemi, arteryal oksijen basıncının veya oksijen kısmi basıncının (PaO2) normalin altında olduğu (normal değer 80 ila 100 mmHg arasında) bir durum olarak tanımlanır.

Havalandırma-perfüzyon uyumsuzluğu
Alveolar ventilasyon normalde dakikada dört ila altı litre arasında bulunur ve bu fizyolojik süreç oksijen getirmek ve akciğerlerden karbondioksit çıkarmakla sorumludur. Karışık venöz kan, akciğerlere karbon dioksit taşır ve alveolar oksijeni alır. Bu nedenle, oksijen ve karbon dioksitin alveolar kısmi basınçları, alveolar ventilasyon ve perfüzyon arasındaki ilişki ile belirlenir.

Perfüzyona ventilasyonun ideal oranı yaklaşık birdir. Bu oran birden az ise (ancak sıfır değilse), bu mekanizmanın neden olduğu hipoksemi gelişebilir. Akciğerin çeşitli bölgelerindeki anormal V / Q oranı, her hastada hipokseminin en yaygın nedenidir.

 

hipoksemi neden olur

 

Yayılma bozukluğu
Oksijen, alveollerden pulmoner kılcal damarlara pasif olarak dağılır. Sağlıklı bireylerde, pulmoner kapillerlerde eritrositlerin geçiş süresi, karışık venöz kandaki oksijen kısmi basıncının alveoler gazla dengeyi sağlamak için gereken zamanı aşıyor.

Alveoller ile kılcal damarlar arasında farklı hücrelerin birikmesi ve ödem oluşturan inflamatuar koşullar, oksijenin yeterli hareketini engelleyebilir. Fibroz ve granülomların gelişimi durumu daha da kötüleştirebilir. Sonuçta kısmi oksijen basıncında bir azalma ve hipokseminin yükselmesi oluşur.

Alveolar hipoventilasyon
Düşük alveolar ventilasyon koşullarında, her dakika alveollere yetersiz miktarda oksijen verilir. Durumun nedeni çoğu zaman başka bir yerde olduğu için, akciğerlerin fonksiyonları korunmuş olsa bile hipoksemiye neden olabilir. Kısmen oksijen basıncı normaldir, ancak hiperkapni (artan karbon dioksit miktarı) sıklıkla ortaya çıkar.

Difüzyon-perfüzyon anormalliği
Ciddi hipoksemi, oda havasını solumak yoluyla oluşabilmesine rağmen, %100 oksijen teneffüs etme, kandaki kısmi basıncı belirgin bir şekilde artırabilir, ancak tüm hastalar için geçerli değildir. Akciğer bazlarındaki dilate kan damarlarındaki yer çekimi kan akışındaki artış nedeniyle, etkilenen birey ayakta durduğunda oksijen sorunu daha da kötüleşebilir.


Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir